ITBS (Läuferknie) - warum die Knieaussenseite beim Laufen schmerzt

Das ilio-tibiale Band ist ein breiter Sehnenstreifen, der vom Beckenkamm (Os ilium - vom Beckenkamm = ilio-) bis zur Kniescheibe und dem Schienbeinkopf (= -tibial) reicht.

Beim Laufen spannt es sich bei der Hüftstreckung wie eine Feder und gibt die gespeicherte Energie beim Vorschwingen des Beines wieder zurück. Das spart Energie.

• Der häufigste Grund bei Läufern für Schmerzen auf der Knieaussenseite
  
• Platz 5 auf der Verletzungshitliste (5-14% aller Laufverletzungen)
  
• Männer sind häufiger betroffen
  
• Häufig bei Laufanfängern (erstes Jahr) oder Laufwiedereinsteigern (nach Laufpause oder Verletzung)
  
• Kommt auch bei Sportarten, wie Radfahren oder Rudern, sowie bei Spielsportarten, wie Fußball, Basketball oder Hockey vor.
  

Das Ilio-tibiale-Bandsyndrom (ITBS) wird immer noch gerne als »Friktionssyndrom« bezeichnet. ABER:

Der breite Sehnenstreifen hat im Bereich vom Knie und Unterschenkel mehrere Ankerpunkte, da reibt und rutscht nichts über den Knochen !

Das Hauptproblem ist wahrscheinlich der mit jedem Schritt zu hohe Druck auf die Sehne und den Fettkörper, der sich zwischen Sehne und Oberschenkelknochen befindet.

• Schmerzen auf der Außenseite des Kniegelenkes
  
• Ein- oder beidseitig
  

Frühe Beschwerden:

• Der Schmerz tritt erstmals während dem Laufen längerer Strecken im Training oder Wettkampf auf
  
• Tritt dann immer wieder ab einer bestimmten Distanz auf
  
• Bergablaufen oder lange Läufe verschlimmern die Beschwerden.
  
• Der Schmerz hört sofort auf, wenn man stehen bleibt oder mit kurzen Schritten weitergeht.

Später:

• Die Schmerzen können sehr schnell eskalieren, so daß Laufen schmerzbedingt nicht mehr möglich ist.
  

Zusätzlich:

• Im Alltag kann man den Schmerz beim Treppabsteigen auslösen.
  
• Andere Sportarten (z.B. Ballsportarten) sind völlig beschwerdefrei durchführbar
  

ITBS entsteht selten durch einen einzelnen Faktor. Meist kommen mehrere Punkte zusammen:

• Zu schnelle Steigerung der Trainingskilometer
  
• Häufiges Bergablaufen
  
• Häufiges Laufen auf schmalen Wegen oder Trails
  
• Auffälligkeiten im Bereich der Lauftechnik (Laufspur, »crossing over«)
  
• Stabilschuhe und/oder Einlagen können die Beschwerden verstärken
  

👉 Das Problem ist nicht das Knie allein, sondern die gesamte Bewegungskette.