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Morbus Sinding-Larsen-Johansson
Was ist Morbus Sinding-Larsen-Johansson ?
Morbus Sinding-Larsen-Johansson wird im Fachchinesisch der Mediziner als »Traktionsapophysitis« beschrieben.
Die Apophyse ist ein Knochenauswuchs, an dem Bänder oder Sehnen ansetzen und der zunächst aus Knorpelgewebe besteht. Erst mit Abschluss des Wachstums verknöchert die Apophyse.
Eine Apophysitis ist eine überlastungsbedingte Entzündung im Ursprungsbereich der Kniescheibensehne an der Apophyse der Kniescheibenspitze.
Wer hat´s erfunden ?
Benannt wurde die Erkrankung nach dem schwedischen Arzt Dr. Sinding-Larsen und dem Norweger Dr. Johansson beschrieben, die die Erkrankung 1921/22 unabhängig voneinander erstmals beschrieben haben.
Wie häufig ist der Morbus Sinding-Larsen-Johansson ?
Morbus Sinding-Larsen-Johansson ist ein selten auftretendes Problem, wobei die genaue Häufigkeit nicht bekannt ist. Von Morbus Sinding-Larsen-Johansson betroffen sind vor allem junge Sportler, die sich im Wachstumsschub befinden. Er tritt insbesondere bei früher Spezialisierung auf in Sportarten mit hohen Sprung-, Lauf- und Schussbelastungen wie Fußball, Handball, Basketball, Leichtathletik, Kampfsport und Volleyball. Beidseitige Beschwerden können vorkommen.
Typische Symptome bei Morbus Sinding Larsen-Johansson
Typisch für den Morbus Sinding-Larsen-Johannson sind belastungsabhängige Schmerzen am Ansatz der Kniescheibensehne an der Kniescheibenspitze.
Die Beschwerden treten am Anfang erst nach der Belastung, teilweise auch erst am nächsten Tag auf. Später dann auch während dem Sport, so dass das Training oder das Ligaspiel / der Wettkampf abgebrochen werden muss.
Risikofaktoren für Morbus Sinding-Larsen-Johansson
Der Morbus Sinding-Larsen-Johansson betrifft vor allem sportlich aktive Heranwachsende.
Frühe Konzentration / Spezialisierung auf eine Sportart erhöht das Risiko deutlich: Wenn die Wochenstunden in einer Sportart höher sind das als Alter des Sportlers, ist das Risiko an Morbus Sinding-Larsen-Johansson zu erkranken um das 4-fache erhöht !
Kinder und Jugendliche, die bereits an einem Morbus Sever erkrankt waren (das ist die »Apohysitis« am Fersenbein mit Ansatzbeschwerden der Achillessehne)
Die übliche Behandlung:
Es wird eine meist komplette Sportpause empfohlen, daneben soll der oder die Betroffene Kühlen und entzündungshemmende Salben, wie Ibuprofen oder Diclofenac-Gel, verwenden. Manchmal werden zusätzlich Bandagen verschrieben.
Das klassische P.E.C.H.-Schema: also Pause, Eis, Compression (hier über die Bandage) und Hochlegen. Zugegeben, das Hochlegen fehlt bei den Ratschlägen. Dafür wird zu Abwarten geraten:
Die Schmerzen sollten nach 1-1,5 Jahren bei 90% der Betroffenen von selbst verschwinden, spätestens nach Abschluss des Wachstums.
Selbst bei akuten Sportverletzungen wird das P.E.C.H.-Schema nicht mehr verwendet. Und Abwarten scheint nicht bei allen Betroffenen helfen.
Man kann es den jungen Patienten nicht verdenken, dass Sportpause und nur Hoffen, dass es irgendwann verschwindet, keine Option ist. Wobei bereits eine kurze Sportpause dazu führt, dass der Junior ihnen vor lauter Frust die Tapete von den Wänden kratzt...
Lieber nicht zum Arzt wegen der Knieschmerzen
Man kann es auch verstehen, dass die jungen Sportler (viel zu) lange warten, bis sie sich von einem Arzt untersuchen lassen.
»Der verbietet mir sowieso nur das Laufen oder den Fußball«
Und damit hat der oder die Betroffene tatsächlich in den meisten Fällen recht, wie oben beschrieben.
Nur stehen die Chancen beschwerdefrei zurück zum Lieblingssport zu kommen wesentlich besser, je früher man sich untersuchen lässt und der Arzt eine Therapie bei Morbus Sinding-Larsen-Johannson vorschlägt, die nicht alleine aus Geduld und Sportpause besteht.
Wie kann ich das Problem in den Griff bekommen ?
Die Therapie des Morbus Sinding-Larsen-Johansson hat in den letzten Jahren deutlich verändert. Dabei kann auf eine generelle und lang anhaltende Sportpause komplett verzichtet werden.
Zentraler Punkt der Behandlung ist die individuelle Belastungssteuerung: Was darf ich weiter machen, was muss ich kurzzeitig reduzieren oder pausieren ? Wie merke ich, was zu viel ist und wann ich wieder mehr Sport machen kann ?
Kann ich die Belastung im Training reduzieren, dafür beim Spiel wieder mit dabei sein ? Jedenfalls sind das für jeden Betroffenen deutlich bessere Aussichten, als nur die ganze Zeit an der Seitenlinie zuschauen müssen.
Der Patient muss wissen, wie er seine Belastung selbst steuern kann.
Daneben ist die moderne Therapie nicht komplett auf Verzicht und Pause ausgelegt, sondern zeigt auf, was der Patient selbst aktiv tun kann.
Genau diese Anleitung bekommst Du bereits in unserem Mini-Kurs zum Morbus Sinding-Larsen-Johansson gezeigt.
Ergebnisse
Wir bei Haxndoktor haben bereits zahlreiche Sinding-Larsen-Johansson-Betroffene und deren Eltern online gecoacht.
Während eine Sportpause Deine Muskeln, Sehnen und Knochen nicht besser macht, erreichst Du mit einem aktiven Übungsprogramm deutlich schneller Dein Ziel.